市人医心血管内科主任刘学庆介绍说,胸痛患者从意识到胸痛的危急性,到医院就诊,包括院前急救、医生检查、诊断、治疗,如没有一个很好的整合,每个环节都会花费很多时间,这显然与急性胸痛的抢救原则——“时间就是生命”的理念是不符的。在两小时内将患者送到医院抢救,成为救命的关键。心肌梗死发病120分钟内是黄金救治时间;发病后6小时内进行血管开通最佳。
刘主任介绍,ST段抬高型急性心肌梗死是胸痛中心最主要的救治对象。我国急性心肌梗死的发病率逐年升高,有效救治能够使急性心肌梗死的死亡率平均降低到6%,但救治时间是关键,从冠状动脉血栓形成导致血流中断,到血管供应的心肌组织坏死,一般从20-30分钟就开始,2小时后约50%的心肌发生坏死。这就要求医生在最短的时间内尽快开通导致梗死的“罪犯血管”,治疗越早,挽救治成功率越高。
今年以来,我市胸痛中心通过开通胸痛患者绿色通道,优化诊断救治流程,多学科、多部门紧密协作,有效提高抢救成功率。胸痛中心微信平台的运行,也体现了其便捷性,无论何时何地,接诊医生可以在第一时间把急性非创伤性胸痛患者的心电图等临床资料发至平台,专科医生在患者未到院前即可进行诊断和鉴别诊断,使胸痛危重病人得到最快的诊断和抢救,真正体现“时间就是生命”。
胸痛中心协调120及各级医院共同参与,打破现有的工作模式和格局,在尽可能调动各级行政资源的基础上,实现以专业学术组织和专家为主的救治模式,为患者提供高效温馨的平台。胸痛中心诊疗程序可使医生更容易根据危险分层选择需要住院的患者,避免医疗资源的浪费,使高危患者通过快捷绿色通道得到迅速和恰当的处理,从而明显减低死亡率改善预后。
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