一、门诊医药费用年度补偿限额
（一）符合报销规定的医药费用按照40%的比例补偿。
（二）普通门诊每人每年补偿限额600元（我院只报销中药饮片和中医治疗）；老居民保险普通门诊每人每年补偿限额2000元。
（三）城乡居保慢特病门诊的病种和补偿限额：
1.前列腺增生、癫痫、慢性肾功能衰竭 （1600元）；
2.高血压病（必须合并心、脑、肾、眼底功能异常之一）、 帕金森氏病患者（2000元）；
3.糖尿病患者（2200元）；
4.系统性红斑狼疮（10000元）；
5.再生障碍性贫血患者（30000元）;
6.恶性肿瘤门诊非放（化）疗（3000元），放（化）疗（20000元）；
7.器官移植后抗排异药物治疗患者（20000元）；
8.精神病、儿童先心病（3000元）；
9.慢性病毒性肝炎、重性精神病、运动神经元延髓麻痹病、豆核病患者（5000元）；
10.结缔组织类疾病（风湿、干燥综合症等） 、重症银屑病患者(10000元）；
11.慢性肾功能衰竭透析治疗（70%，50000元）；
12.其它罕见疾病（30000元）。
（四）城乡居保慢特病门诊申报资料：
患者到认定机构医保科提出申请，填写申报表并提交以下资料：
1.三级医疗机构的门诊病历或出院小结，其中糖尿病、高血压可以是二级医院的门诊病历或出院小结；
2.相关检查检验报告；
3.社保卡或身份证复印件。
患有两种以上上述慢特病的患者，只享受年度报销补偿限额标准较高的一种慢特病的待遇；慢特病病种申报后当年度不得变更。
二、城乡居保住院医药费用报销起付线
市人民医院、中医院住院符合报销规定的医药费用，1000元以下（含1000元）不予报销，1000-10000元部分报销 50%，10000-50000元部分报销60%，50000元以上报销70%。
三、城乡居保特殊病种实行费用限价管理（单病种）
对居保特殊病种实行费用限价管理，按病种收费、按病种结算，手术治疗患者按病种定额的30%收费；非手术治疗患者按实际发生费用的30%收费，但不得超过限价标准。
目前我院开展的城乡居保特殊病种
第一诊断为以下疾病，且可采取全程规范化治疗的：
肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、脑梗死非手术治疗。
