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【小探头 大本领】“超声内镜”——消化内镜医生的第三只眼
时间:2022年02月23日    点击数: 次    字体: 

    新年新气象,近日,我院内镜中心新引进了一台国际新一代的奥林巴斯EU-ME2超声主机,在继承上一代超声系统卓越可视性的基础上,提高成像精度,优化诊断方案,为实现消化道肿瘤疾病的“三早”防治提供了强有力的支持。
 

什么是超声内镜?
    超声内镜检查(EUS),就是一门将内镜与超声结合在一起的检查技术。该技术将微型高频超声探头安置在内镜顶端,当内镜插入消化道后,医生在内镜下直接观察消化道病变的同时,还能利用内镜下的超声清晰地探测和分辨出消化道壁的各层次结构,获得消化道周围邻近脏器的超声图像。
    简单来说,超声内镜是普通内镜的重要补充检查手段。它的出现,不仅弥补了普通内镜只能看消化道表面结构的不足,还能进一步对深层组织进行观察。同时超声内镜检查微创安全,门诊和住院患者均可进行检查,且绝大部分患者可以耐受。

为什么要做超声内镜?
    我们用一个病例来进行剖析:
    患者甲在进行常规胃镜检查时,发现一大小约2.5*2.5cm黏膜下隆起,但胃镜下无法确定隆起部位是什么性质以及病变层次深浅。

 
 
    这是由于普通的胃肠镜看到的只是消化道最表面的一层黏膜(粘膜层),可以诊断大多数胃肠道疾病如胃溃疡、息肉、肠胃炎等。但对于胃肠内表面黏膜下的不正常隆起却无能为力。
 

 
    而超声内镜却有“透视”功能,它能通过超声技术判断藏在黏膜下的包块长在哪一层,是什么类型的包块。
    消化科医生在使用20mHz微探头为这位患者进行超声扫描检查发现了低回声病灶,内部回声均匀,起源于固有肌层,实测截面大小约2.2*2.4mm,诊断胃体间质瘤可能,随后只需进行内镜粘膜下剥离术(ESD手术)便可进一步确诊和治疗。

超声内镜的适应症有哪些?
    1.消化道恶性肿瘤的TN分期。
    2.确定消化道粘膜下肿瘤的起源和性质。
    3.消化道良恶性溃疡的判断。
    4.静脉曲张程度和治疗效果的评定。
    5.显示纵膈病变。
    6.十二指肠壶腹部肿瘤。
    7.胰胆系疾病。

做超声内镜前需要准备什么呢?
    1.空腹准备。超声内镜一般需要空腹,并在检查的时候注入脱气水进入胃肠道,因此,术前6-8小时需要禁食禁饮。
    2.对于肠道的超声内镜检查,还需要口服泻药,并在口服泻药前遵循流质饮食。
    3.停止服用某些药物,如抗凝剂及抗血小板等血液稀释剂(如阿司匹林、氯吡格雷、肝素、华法林等)。

 

 
    硅步千里,道阻且长,业精于勤,行成于思,在超声内镜的广阔领域里,唯有不断地探究和提炼,坚信理想不灭,用实践行动,才能成就技术品质。我院消化内科全体医护人员将始终坚持“以患者为中心”的宗旨,提高医疗服务质量,强化医疗管理,为保障患者生命健康做出积极的努力。

    超声内镜预约时间:周一至周五全天,周六上午。
    咨询电话:0511-86553086(内镜中心)

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