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动态| 女子突然呕血不止,这项新技术救其性命
时间:2020年04月24日    点击数: 次    字体: 

    乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝......这些疾病大家并不陌生,但是由于身体没有出现不适感,许多人未能引起重视,殊不知,它们都有可能导致肝硬化,发生消化道出血、肝性脑病、腹水等严重并发症,部分患者还可能病变为肝癌,不仅降低患者的生活质量,也给家庭和社会带来了沉重的负担,甚至危及病人生命。

    近日,我院介入科与感染科协作,成功完成了丹阳首例经颈静脉穿刺肝内门-体静脉分流术(TIPS),为肝硬化患者带来了福音。

    50岁的王女士突然呕血不止半小时,焦急的家人立即把她送到我院急诊。经过检查诊断,原来王女士是因为肝硬化导致重度食管胃底静脉曲张发生大出血。此时,王女士血压下降,生命垂危。为了及时止血,我院介入科团队与感染科团队迅速组织对王女士的病情进行了讨论分析、制定治疗方案。经家属同意后,最终医生们决定为她实施经颈静脉穿刺肝内门-体静脉分流术(TIPS)。手术在1小时内圆满完成,术后王女士恢复良好,没有再发生消化道出血的现象,现已康复出院。

 
什么是经颈静脉穿刺肝内门-体静脉分流术?

    该技术的治疗原理是采用特殊的介入治疗器械,在DSA的导引下,经颈静脉入路,建立肝内人工分流通道,同时用金属覆膜维持其永久性通畅,达到降低出血、促进腹水吸收的目的。
 
经颈静脉穿刺肝内门-体静脉分流术的优势有哪些?

    该手术创伤小、恢复快,安全性强、成功率高,不仅可以降低门脉压力,而且能同时进行断流术。由于手术时间短,伤口感染、出血及组织损伤的风险也大大降低。术中患者的痛苦很小,术后即可下床活动。

    经过该项手术的患者可有效减少食管胃静脉曲张再出血和腹水复发等肝硬化并发症,大大改善生活质量,减少或延缓对肝移植的需求。

 
经颈静脉穿刺肝内门-体静脉分流术适应于哪些患者?

   (1)难以控制的食管、胃底静脉曲张破裂出血的患者;

   (2)食管、胃底静脉曲张破裂出血经内镜治疗后复发的患者;

   (3)门脉高压性胃病的患者;

   (4)顽固性腹水的患者;

   (5)肝性胸水的患者;

   (6)布加综合征的患者。

   “经颈静脉穿刺肝内门-体静脉分流术”集穿刺、造影、测压、球囊扩张、支架置入、血管栓塞等多项技术于一体,因此手术的难度和风险都比较大。实施该项手术的医生需要有扎实的影像学知识和娴熟的操作技巧,并且对手术团队默契配合的要求也比较高。

    该项技术的成功实施,为肝硬化、消化道反复出血等患者提供了一个新的治疗方法,不仅标志着我院介入技术水平取得进一步突破,也标志着我市医疗服务能力迈上了一个新的台阶。

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