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惊!失踪的胎儿,究竟去了哪里?
时间:2020年04月24日    点击数: 次    字体: 

    生命的诞生,是个奇妙的过程。从受精卵着床发育到胚胎的逐渐成形,强健的精子历经千难万险,冲破重重阻碍,跑赢成千上万的竞争者,最终拔得头筹成功受精后,着床在温暖的摇篮---子宫。但在这个过程中,并不是每一个受精卵都会乖乖听话,个别“淘气包”还会造访母体的脾脏等其他器官,成为一个“定时炸弹”,威胁妈妈的生命!

    这种情况,我们称之为“腹腔妊娠”。近日,我院妇科就收治了这样一位患者,到底是怎么一回事呢?

    27岁的回族姑娘小丽(化名),因停经40天、阴道少量流血、右上腹剧烈疼痛难以平卧来到我院就诊。经过检查,医生确诊为“异位妊娠”,俗称“宫外孕”。

    一般的宫外孕是指胚胎在子宫以外的部位着床发育,最常见的部位是在输卵管。随着胚胎的逐渐生长,会导致输卵管破裂出血,一旦没有及时发现和处理,可能会引起失血性休克,甚至有生命危险。可是,小丽的“宫外孕”情况却不是这么简单,而是令人生畏的“腹腔妊娠”。

    经过积极完善的术前准备,我院妇科医生为小丽进行了腹腔镜下探查术。由于小丽腹腔内有多达2000ml的积血,必须先将积血慢慢清理完才能看清出血点。令医生们诧异的是,小丽两侧输卵管完好无损,双侧附件也都是完好的,找遍了整个盆腔,却看不见出血点和异位妊娠病灶。“难道不是宫外孕?不可能啊!患者的各项指标都显示她怀孕了,那孕囊去哪儿了呢?”妇科医生们百思不得其解。

    于是,妇科手术医生立即联系外科医生进行协助。经过仔细腹腔探查,终于在小丽脾脏的上极找到了出血点。医生们随即在腹腔镜下为小丽摘除了异物组织,这异物组织不是别的,正是“失踪”的胚胎。

    手术医生、护士以及麻醉师经过惊心动魄的4个小时,终于顺利完成了手术。在医护人员的精心照护下,小丽闯过了疼痛关、感染关,最终转危为安,痊愈出院。

 
下面,我们就来了解一下令人生畏的“腹腔妊娠”

     腹腔妊娠是指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内,常常发生在腹膜、大网膜、肠系膜上,是异位妊娠的一种特殊类型,它的发生率极低,与活产数的比例大概是1:10000-15000,占异位妊娠的1%-1.4%,母体死亡率为5%。而小丽的“腹腔妊娠”却长到了脾脏上,可谓奇迹。

  “腹腔妊娠”的受精卵随着绒毛生长,胎盘形成,会引起血管的破裂、大出血,休克,甚至孕妇死亡。并且,这些部位并不像子宫内膜一样,为胚胎提供足够的养分。所以,胚胎很难存活。即使存活,胚胎发育也不好,容易出现胎儿畸形或者生长受限,一般这种情况能存活到足月的不到10%。

 
专家提醒

    孕妇应该高度重视产前检查,一旦发现腹腔妊娠,应立即手术清除或者取出胎儿。

    注意:这里才是真正的“剖腹产”,而子宫里的怀孕开刀,是“剖宫产”。千万不要再叫错咯!

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