肿瘤标志物(tumor marker, TM)
★ 定义:指由恶性肿瘤细胞产生并脱落到体液或组织中的物质;或是机体对体内新生物反应而产生并进入到体液或组织中的物质
☆ 种类:蛋白质、激素、酶(同工酶)、多胺及癌基因产物等
☆ 检测:存在于患者的血液、体液、细胞或组织中,可通过生物化学、免疫学及分子生物学等方法进行测定
★ 作用:反映肿瘤的存在和生长,对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、观察疗效、监测病情有无复发以及预后评价具有一定的价值
在C12技术中选用了以下肿瘤标志物:
CEA |
癌胚抗原 |
β-HCG |
人绒毛膜促性腺激素 |
CA125 |
癌抗原125 |
CA153 |
癌抗原15-3 |
CA242 |
糖链抗原242 |
CA199 |
糖链抗原19-9 |
HGH |
生长激素 |
PSA |
前列腺特异性抗原 |
AFP |
甲胎蛋白 |
f-PSA |
游离前列腺特异性抗原 |
Ferritin |
铁蛋白 |
NSE |
神经原特异性烯醇化酶 |
癌胚抗原 (Carcinoembryonic antigen,CEA)
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主要相关肿瘤:广谱非器官特异性肿瘤标志物
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其他相关肿瘤:肺癌、大肠癌、胰腺癌、胃癌、 小细胞肺癌、乳腺癌等多种肿瘤
甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)
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主要相关肿瘤:原发性肝癌
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其他相关肿瘤:生殖腺胚胎性肿瘤、胰腺癌、胆管癌等
糖类抗原199 (Carbohydrate antigen 199,CA199)
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主要相关肿瘤:胰腺癌和结、直肠癌
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其他相关肿瘤: 肝癌、胃癌等消化道癌症
糖类抗原242 (Carbohydrate antigen 242,CA242)
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主要相关肿瘤:胰腺癌、结直肠癌
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其他相关肿瘤:胃癌、肝癌、食管癌、肺癌
糖类抗原125 (Carbohydrate antigen 125,CA125)
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主要相关肿瘤:上皮性卵巢癌、子宫内膜癌
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其他相关肿瘤:乳腺癌、胰腺癌、胃癌、肺癌、结肠直肠癌和其他妇科肿瘤患者中也可见增高
糖类抗原153 (Carbohydrate antigen 153,CA153)
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主要相关肿瘤:乳腺癌
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其他相关肿瘤:肺癌、卵巢癌、肺腺癌、结直肠癌等
前列腺特异性抗原 (Prostate specific antigen,PSA)
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主要相关肿瘤:前列腺癌
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其他相关肿瘤:某些妇科肿瘤、乳腺癌 、肺癌
神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specificenolase ,NSE)
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主要相关肿瘤: 小细胞肺癌(SCLC)
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其他相关肿瘤:神经母细胞瘤、甲状腺髓样癌、嗜铬细胞瘤、转移性精原细胞癌、黑色素瘤、胰腺内分泌瘤等
人绒毛膜促性腺激素 (human chorionic gonagotropin,β-HCG)
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主要相关肿瘤:妇科肿瘤(子宫内膜癌、葡萄胎、绒毛膜上皮癌、卵巢癌等)、睾丸癌
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其他相关肿瘤: 部分AFP和GGT均阴性的原发性肝癌患者、胃癌、大肠癌;部分非滋养层肿瘤如肺癌、膀胱癌中也见增高
铁蛋白 (Ferritin,Fe.)
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主要相关肿瘤:非特异性肿瘤标志物
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其他相关肿瘤:肝癌、肺癌、胰癌
生长激素 (HGH)
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主要相关肿瘤:垂体腺瘤、肾、肺等器官肿瘤均会引起HGH含量在人体内升高
PSA是前列腺癌的特异性标志物,也是目前少数器官特异性肿瘤标志物之一;在正常男性中,此参考值通常随年龄的增长、前列腺体积的增大而增加,但一般仍在5μg/L以下
PSA并非是男性所特有的指标,在女性乳腺癌患者中有部分会出现指标升高(与乳腺癌患者中存在的神经内分泌细胞有关)