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下肢深静脉血栓的一站式微创治疗
时间:2016年11月21日    点击数: 次    字体: 

  下肢深静脉血栓形成(DVT)是一种静脉系统常见病,是指静脉血液在下肢深静脉血管内的凝结形成血栓。此病最大的风险是急性期血栓脱落,发生致死性肺栓塞;慢性期出现血栓后综合征,如:下肢水肿、继发性静脉曲张、皮炎、色素沉着、静脉性跛行、静脉性溃疡等并发症。
       目前国内乃至国际上对于下肢深静脉血栓的治疗,多采用抗凝及溶栓等保守治疗,而手术方式则多为传统的切开取栓术。单纯抗凝、溶栓治疗,虽然能使部分下肢深静脉主干再通(或部分再通)、或建立侧支循环,但深静脉瓣膜功能严重受损,且髂、股静脉的再通率低,可导致下肢深静脉血栓形成后综合征(PTS)发生。虽然传统手术取栓可以迅速解除深静脉梗阻,恢复深静脉通畅,避免静脉瓣膜遭受血栓机化的破坏,维持下肢深静脉正常功能,缓解小腿腓肠肌急性水肿,避免腓肠肌泵功能衰退,最大限度减少PTS的发生。但是手术损伤静脉内膜,极易继发血栓形成,对于肢体远端的血栓,因取栓导管过瓣膜困难、分支血管多,存在取栓不完全、大量失血等情况。因此是否行传统取栓手术,目前仍存在争议,只有在股青肿等重症病例,才行切开取栓术。
       我科借鉴国内外知名血管外科中心治疗静脉血栓性疾病的经验,提出了静脉血栓性疾病的一站式微创治疗理念。让病人在住院治疗期间,全程微创化解决静脉血栓的疾病痛苦,不再经受疾病反复发作加重、到处寻医问药的折磨。
       我科采用分阶段、多步骤、程序化的分期手术策略来治疗静脉血栓性疾病。根据深静脉血栓病人的发病时间,把病人分为急性期病人及后遗症期病人,根据不同的分期又采取不同的微创治疗策略。
           目前在我科治疗后的这部分病人,下肢肿胀基本消失,很多以前不能从事轻重体力劳动的病人,术后也可进行正常体力劳动;腿部溃烂,难以行走的病人,溃疡也得以愈合。

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