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专科技术
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(1) 关节外科
各种人工关节置换术:人工股骨头置换术,人工全髋置换术,人工全膝置换术,人工肩关节置换术;各种关节骨性关节炎的手术与非手术治疗。
(2)关节镜外科
该科主要特色是通过关节镜下微创修复与运动损伤相关的韧带、半月板等重建。
 ①膝关节疾患的关节镜治疗
    随着社会老龄化,膝关节疾患的发病率有升高趋势,严重影响病人的工作能力和生活质量。该科应用微创技术治疗膝关节的滑膜病变、半月板损伤、关节软骨损伤,还能重建膝关节前、后交叉韧带及膝关节后内后外侧结构。主要特点是手术创伤小,通过关节镜观察整个关节腔,对关节内的病变做出诊断与处理,不需要切开关节,对术后关节功能的恢复十分有利。本科关节镜手术技术发展迅速,关节镜技术是关节外科的重要组成部分,充分体现了现代外科微创化的发展趋势。复发性膝关节脱位影响人的日常生活和工作,我科采用髌三联术治疗复发性膝关节脱位取得良好疗效,具有费用低,恢复快,疗效好等特点。
②肩关节疾患的关节镜治疗
    肩关节周围疾病常见有粘连性肩关节炎,肩袖损伤,肱二头肌肌腱炎,肩胛盂损伤,肩关节不稳,钙化性肌腱炎,肩峰撞击症等,影响人们生活和工作。肩关节反复脱臼会明显影响日常生活和运动,并且因为每次脱臼都会造成进一步损伤,使下一次脱臼更容易发生而造成恶性循环,手术进行肩关节修复是必要的选择。我科成功在关节镜下治疗上述疾患,在关节镜下进行肩关节修复及治疗因为创伤小、有利于功能康复,在国际上日益得到推崇。
(3)创伤外科
①微创治疗
    随着微创技术在骨科领域的推广和普及,骨科医师在治疗四肢骨折时更倾向于采用闭和复位、交锁髓内钉和经皮钢板等微创技术,以达到生物学固定的要求,而不再主张行较大的手术切口下直接复位坚强内固定。
②外固定支架治疗骨折
    外固定器治疗骨折有操作简单、创伤小、易调节、免除再次手术痛苦的优点,尤其适合于合并广泛软组织损伤的开放性、粉碎性骨折的治疗。
③内固定治疗跟骨骨折
    跟骨与距骨构成跟距关节(又称距下关节),承担着约45%的人体体重。当跟骨发生关节内骨折时,需要手术治疗恢复关节面的平整。近年来,该科对跟骨关节内骨折采用撬拨、克氏钢针内固定以及切开复位钢板内固定方法来治疗,术后不需石膏固定,进行早期功能操练可防止关节粘连,临床上取得了较好的疗效。
④内固定治疗膝关节周围骨折
    膝关节周围骨折包括股骨远端骨折及股骨髁间骨折、髌骨骨折、胫骨近端及胫骨平台骨折,大部分属于关节内骨折。手术治疗可以实现骨折关节面的解剖复位,提供坚强内固定,使邻近骨折部位的关节能早期主动活动,防止发生骨折病。目前该科对股骨下端及股骨髁间骨折采用股骨逆行髓内钉、股骨髁钢板和微创内固定系统(LISS)治疗,术后2~3天进行膝关节连续被动活动的功能操练,收到了较好的疗效。对各类型的胫骨平台骨折采用切开复位,选择适当方式的内固定术后早期操练,使关节功能良好恢复。
⑤交锁髓内钉治疗长骨干骨折
    固定是治疗骨折的必要手段,用交锁髓内钉固定长骨干骨折,能有效控制旋转剪力,增加骨折端的稳定性。目前临床上应用的有治疗股骨干骨折的顺行交锁髓内钉、治疗股骨远端和股骨髁间骨折的逆行交锁髓内钉、治疗股骨近端骨折和股骨多段粉碎性骨折的股骨近端交锁髓内钉和γ钉、治疗胫骨干骨折的交锁髓内钉。
 ⑥手术治疗骨盆和髋臼骨折
     骨盆和髋臼骨折是高能量损伤的结果,造成严重的功能损害,邻近骨折部位的结构复杂,治疗比较困难。我科应用国际通用的先进技术,对各种类型的骨盆和髋臼骨折进行针对性的手术治疗,切开复位内固定,重建骨盆的稳定性,恢复髋臼关节面的平整,重建和改善髋关节的活动功能,取得很好效果。
(4)手及显微外科
在同级医院较早开展断指(肢)再植术,先后开展了断指、断腕、断肢再植,近来又开展了手指末节再植术;游离足趾移植拇指再造术。利用各种皮瓣、肌皮瓣、筋膜皮瓣修复组织缺损,如游离背阔肌移植修复足跟部缺损,带蒂肌皮瓣修复褥疮等。每年数十例血管断裂行血管吻合后,皆保肢成功。

 

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