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专科技术
时间:2014年11月11日    点击数: 次    字体: 

专科技术介绍:
一、冠心病的介入治疗
  1.冠心病的介入治疗主要有经皮腔内冠状动脉成形术(简称PTCA)和冠状动脉内支架置入术,治疗效果比药物可靠、理想,又比外科冠状动脉搭桥术简便且创伤小,成为当今冠心病的主要治疗技术。
  2.PTCA是利用加压充盈的球囊对严重狭窄或完全闭塞的冠状动脉进行机械扩张,从而扩大血管内径,改善心赃供血,达到缓解心绞痛症状和减少心肌梗塞发生的目的。
  3.冠状动脉内支架置入术是在PTCA的基础上,将金属支架置入有病变的冠状动脉腔内,这是防止病变血管再狭窄的最有效方法。能有效保障冠状动脉的供血。
  4.术前可先行冠状动脉造影术,以了解病变的范围及程度。冠状动脉造影术和介入治疗大多采取分次进行。术后24~30小时即可下床活动,观察3~5天即可出院。
  5.术后应定期门诊随访,在医生指导下,长期使用小剂量的阿斯匹林、氯吡格雷、调血脂等药物,复查心电图。一般6个月后应再次行冠状动脉造影,以了解PTCA或支架置入处血管的通畅情况。
    6.2017年起引进IVUS、FFR等先进设备,并开展冠状动脉内旋磨术。
 
二、心律失常射频导管消融治疗
  心律失常的射频电流导管消融术是一种新型的、并应用高科技手段根治快速型心律失常的医疗技术。该方法采用心导管技术将高频电磁波导入心脏病变部位,在局部产生阻抗性热效应,局部温度达50℃一一80℃,使病变组织坏死或异常的传导束被阻断而达到根治或控制心律失常发作的一种介入性治疗方法。创伤小、并发症少、无痛苦、安全有效。该手术适合于年龄大于5岁各年龄段的患者,只要没有严重的心肺功能损害及出血性疾病均可手术。术后8小时即可下床活动,术后2--3日即可出院。该项手术适应症较广泛。例如:各类预激综合征合并室上性心动过速、心房扑动、房室结折返性心动过速、难以控制的快速型心房颤动及各类室早、室性心动过速等。
  我科拥有先进的多道生理记录仪及射频消融仪,目前最先进的EnSite三维标测系统对以上各类快速型心律失常均可进行介入性治疗。此项手术达到省级医院水平,开展以来,得到了病人及家属的一致好评。
 
三、人工心脏起搏
  该科自91年在丹阳地区率先开展心脏起搏以来,共植入各种埋藏式起搏器500余台,从普通的右心室起搏到心房起搏、双腔起搏、频率应答起搏等高精尖智能化起搏,在安装技术以及护理方面积累了丰富的临床经验。起搏器安装可挽救病人生命、改善病人症状,提高病人的生活质量,延长病人寿命。近年来采用锁骨下静脉穿刺法安装埋藏式起搏器,使原安装时间平均从3小时缩短至1小时左右,在省内同级医院中名列前茅。近年来开展三腔心脏起搏器植入治疗扩张型心肌病顽固心性力衰竭收到良好效果。自动除颤复律器植入术治疗恶性室性心律失常,能显著降低病人猝死风险。
  起搏器的主要适应症:
  1.心脏传导阻滞
  2.病态窦房结综合征
  3.反复发作的颈动脉窦性昏厥和心脏停搏。
  4.异位快速性心律失常药物治疗无效者,用抗心动过速起搏器或自动复律除颤器。
  5.扩张型心肌病心力衰竭。
  6.外科手术前后“保护性”应用(临时起搏)。
 
四、先天性心脏病介入封堵术:
  对于各年龄段的先天性心脏病,如动脉导管未闭、房间隔缺损、室间隔缺损、肺动脉狭窄等都可以用介入的方法进行根治,该方法具有创伤小、痛苦少、风险小、恢复快,并发症少,无后遗症,无疤痕等做点,被称为心内科的美容手术。
  近年来我院心内科积极开展科技创新工作,获镇江市科技进步三等奖一项,丹阳市科技进步二等奖一项,每年都有3-5项新技术和新项目应用于临床,在省级以上专业刊物上发表论文50余篇。急诊冠脉内支架植入术抢救急性心肌梗死合并心源性休克、先天性心脏病介入封堵术达国内先进水平。
 

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