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逆行性胰胆管造影术(ERCP)
时间:2015-05-20 点击数:
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逆行性胰胆管造影术 - 适应症
1.梗阻性黄疸。
2.疑胆道结石症、肝胆管狭窄。
3.疑壶腹部肿瘤、胰腺囊肿、慢性胰腺炎、胆管肿瘤或转移性腺癌原发灶在胆胰者。
4.胆道或胆囊术后综合征。
5.有症状的十二指肠乳头旁憇室。
6.x线检查或内窥镜检查疑有胃或十二指肠外固定性压迫者。
逆行性胰胆管造影术 - 禁忌证
1.急性胰腺炎或慢性胰腺炎急性发作。
2.急性胃炎,急性胆道感染。
3.对碘过敏,某些不能用抗胆碱药物者。
4.心肺功能不全,频发心绞痛;食管或贲门狭窄,内窥镜不能通过者。
5.胆总管空肠吻合术后,无法将内窥镜送至吻合处。
6.全身情况差,不能耐受检查;精神病或意识障碍;或有严重脊柱畸形者。
逆行性胰胆管造影术 - 临床意义
十二指肠镜逆行性胰胆管造影术具有成功率高,影像清楚,并发症少,不受肝功和凝血机制好坏的影响,在阻塞性黄疸的鉴别诊断中具有极为重要的价值。对胆道术后复发的病例、胰腺疾病以及直接观察胆肠吻合口等都是一项重要手段。
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