4岁的彤彤在放学路上告诉奶奶头有点痛,粗心的奶奶以为可能是感冒引起的不适,并没有放在心上,回家后只是喂他吃了一点感冒药。原本以为没有大碍,谁知孩子却颅内出血有生命危险。近日,我院神经外科紧急收治了一名只有4岁的小患者,多亏手术及时,孩子现已平安出院。
据彤彤奶奶描述,昨晚彤彤吃完药就睡觉了,半夜曾呕吐过,直到第二天早晨,奶奶喊他起床,呼之不应,意识到情况严重的奶奶立即将他带到我院急诊就诊。
儿科医生查体时发现他已神志不清、双手乱舞、双脚乱蹬,于是立即安排进行头颅CT检查,显示:右侧后颅窝骑跨型硬膜外血肿、枕骨骨折、脑干受压、血肿量巨大。简单来说,就是“脑子里出血了”!必须要紧急手术,清除颅内血块,让脑组织不再受压迫。
神经外科副主任医师孙夕峰:一旦脑干受压,就会导致昏迷加重,影响生命中枢,若不及时手术,可能会出现长期昏迷等严重后果。
时间就是生命,神经外科副主任医师孙夕峰、主治医师胡昌龙携手麻醉医生尹丹琴以及手术室骨干护士,在短短半个小时内便完成了微创开颅血肿切除术,及时解除了血肿对大脑的压迫,并且对颅骨进行了原位复回,让外观无异样。
神经外科副主任医师孙夕峰:正常成年人如果出现颅内血肿,一般手术时创口较大,术中因为做了骨瓣切除,头部皮肤表面也会有凹陷。考虑到彤彤年纪较小,我们结合了他的出血部位以及生理特点,决定采取颅内微创的方式,术中仅开了2.7cm的骨瓣,术后颅脑外观无异样。最重要的是,康复后,他也无须再进行2次手术。
术后他进入ICU观察,2天后转入普通病房,10天后顺利出院。
神经外科副主任医师孙夕峰:彤彤是目前我院神经外科开展微创开颅血肿切除术年龄最小的患者。由于儿童缺乏生活经验以及对危险因素的辨别能力,所以外伤后往往不能正确提供病史,家长也更容易忽视。我们在此提醒广大家长,如果您的孩子不小心头部受到外伤,出现不明原因的头痛、恶心、呕吐甚至昏迷、抽搐等症状时,一定要加以重视,及时就诊,避免错过治疗的黄金时间。