别让“鼾声”偷走你的健康！ ——关于阻塞性睡眠呼吸暂停，这些你必须知道的真相
时间：2025-09-05    点击数： 次    字体： 

        一、打鼾真的是睡眠好吗？
        “晚上鼾声震天，白天困意绵绵”——你是否总陷入这样的循环？很多人觉得“打鼾是睡得香的表现”，但事实恰恰相反——如果你的鼾声是“时断时续”的，中间夹杂着几秒到几十秒的“沉默”，之后又突然爆发一声响亮的鼾声，甚至伴随憋气、呛咳、翻身，那就要警惕了，这很可能是阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）发出的健康警报。
        OSA不是简单的打鼾，而是睡眠中反复出现上气道塌陷、堵塞，导致呼吸暂停或通气不足的疾病。简单说，就是你睡着时会悄悄“憋气”：每次堵塞都会让氧气无法进入肺部，血液氧饱和度骤降，大脑为了保命，会频繁“唤醒”你恢复呼吸。这个过程每晚可能发生几十次甚至上百次，一夜醒来，身体根本得不到修复，长期下来就会影响健康。
        据统计，我国成人OSA患病率约4%，但就诊率不足10%，这就意味着，每25个成年人里就可能有1个患者，却有90%的人不知道自己“病了”。它像一颗隐形炸弹，长此以往，就会引发多种严重疾病。
        二、这些信号，是OSA在发出提醒！
        除了特殊鼾声，白天的这些表现也需警惕：
        • 白天嗜睡，坐着就能打盹，哪怕刚睡醒也没精神；
        • 注意力难集中，工作学习总走神，记忆力明显下降；
        • 情绪暴躁易怒，容易焦虑、抑郁，小事就想发火；
        • 开车时频繁犯困，甚至出现“瞬间断片”，暗藏危险；
        • 血压难控制，尤其夜间或清晨血压偏高，吃药效果差；
        • 男性可能出现勃起功能障碍，女性或有月经不调。
        若你或家人符合2个及以上症状，一定要重视——这不是小毛病，而是身体在提醒你该检查了。
        三、长期忽视OSA，全身器官都遭罪
        每次呼吸暂停，身体都会陷入“缺氧危机”，长期下来，全身器官都会被拖累：
        1. 心血管系统：高血压、心梗的“推手”
        夜间反复缺氧会刺激身体分泌“升压激素”，导致血压波动剧烈，形成难控制的“晨峰高血压”。
        2. 神经系统：记忆力下降、痴呆的“加速器”
        大脑对缺氧最敏感，长期夜间缺氧会损伤记忆和认知区域，导致白天记忆力差、注意力不集中。
        3. 代谢系统：肥胖、糖尿病的“帮凶”
        睡眠紊乱会打乱代谢节奏，OSA患者胰岛素分泌和作用受影响，患2型糖尿病的风险比普通人高2.5倍。
        此外，OSA还可能损伤肾脏、加重脂肪肝、诱发哮喘，甚至影响夫妻感情、降低工作效率，严重干扰生活质量。
        四、谁是OSA的“高危人群”？快自查
         以下人群风险更高，需重点警惕：
        • 肥胖人群：BMI≥28，颈部脂肪多易压迫气道；
        • 中年男性：40-60岁男性患病率是女性的2-3倍；
        • 有家族史者：OSA有遗传倾向，亲属患病则自身风险高；
        • 颈部粗短者：男性颈围≥40厘米、女性≥38厘米，气道易堵塞；
        • 有基础病者：如甲状腺功能减退、鼻息肉、扁桃体肥大等；
        • 长期烟酒者：酒精和烟草会松弛气道肌肉，加重堵塞；
        • 绝经后女性：雌激素下降使气道肌肉松弛，患病率升高。
        五、确诊OSA并不难，“睡一觉”就能查
        很多人担心检查麻烦，其实诊断OSA的“金标准”——多导睡眠监测（PSG） 很简单：在医院睡眠监测室住一晚，身上连接传感器，监测脑电、呼吸、血氧等指标，医生据此判断是否患病及严重程度。
        若不方便住院，也可选择居家睡眠监测（HSAT） ：带一个便携式设备回家，正常睡觉即可完成检查。
        六、得了OSA不要慌，这些方案来帮忙
        OSA可防可治，只要积极干预，大部分患者能恢复正常生活，常用治疗方法有：
        1. 生活方式干预（轻度OSA首选）
        • 减重：体重降5%-10%，就能明显改善气道堵塞；
        • 侧卧睡：仰卧易导致舌头后坠，可在睡衣背后缝网球提醒自己侧卧；
        • 戒烟戒酒：睡前3-4小时不饮酒，避免刺激气道；
        • 规律作息：不熬夜，固定睡眠和起床时间；
        • 慎用镇静药：安眠药等会松弛气道肌肉，加重病情。
        2. 持续气道正压通气（CPAP，中重度OSA核心治疗）
        睡觉时戴一个连接呼吸机的面罩，机器持续输送空气，像“空气支架”撑开气道，避免堵塞。
        3. 手术治疗（适合气道结构异常者）
        若OSA由扁桃体肥大、鼻息肉、鼻中隔偏曲等引起，可通过手术“打通”气道。
        4. 其他治疗
        • 口腔矫正器：适合轻度OSA、下颌后缩者。
        • 基础病治疗：若有甲状腺功能减退、鼻炎，先治基础病可间接改善OSA。
        OSA最难的不是治疗，而是及时发现。很多人被鼾声和疲惫困扰多年，直到出现直到出现高血压、心梗等严重并发症，才追悔莫及。若你或家人有相关症状，别犹豫，尽早去当地睡眠医学科或呼吸科就诊；若已确诊，别害怕，积极配合治疗，调整生活方式，你依然可以拥有高质量的睡眠和健康的身体。
        别让“鼾声”偷走你的健康，从今天起，关注你的鼾声，就是守护你的生命！
       
        参考文献
        [1]钟南山，陆再英.内科学.10版.北京:人卫生出版社，2024
        [2]尤黎明,吴瑛，内科护理学[M].北京:人民卫生出版社，2022:101-104.
        [3]中华医学会呼吸分会睡眠呼吸障碍学组,中国医学装备协会呼吸病学装备技术专业委员会睡眠呼吸设备学组. 成人阻塞性睡眠呼吸暂停高危人群筛查与管理专家共识[J]. 中华健康管理学杂志,2022,16(8): 520-528