为进一步锻炼医务人员的临床思维能力，提升医务人员病历书写内涵质量，近期我院开展了病历书写规范培训和病历质量评比活动，各临床专科医务人员积极参加了此次活动。
7月29日下午，我院特邀请了江苏省医院协会病案管理委员会主任委员、南京医科大学第二附属医院原党委书记季国忠教授对全院医务人员开展提升病历内涵质量专题培训。
在培训中，季国忠教授以《开展病历（例）MDT质控助力科室高质量发展》为题，强调了病历（例）MDT模式在疑难危重病例诊治过程中发挥的重要作用，并对年轻医生的学习和培养提出了新的要求。
前期，医务部组织院内6名高级职称医师对各科室推荐的90份病历进行了初筛。在病历质量评比活动中，江苏省病案质控中心的两名专家对初筛后的病案进行严格评比，评比的重点为病历书写基本规则、病案首页填写基本规范、病情病史分析记录、知情同意规范签署、诊疗行为规范记录等方面。医务部对专家指出的问题进行归纳汇总并全院公示，督促各临床科室进一步规范病历书写，提升病历质量。
病历是正确诊断疾病和决定治疗方案不可或缺的重要依据，是反映医院诊疗水平和临床医师基本技能、工作态度的重要文书，也是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据。病历质量是衡量医疗质量的重要指标，是医院管理关注的重要内容。
本次病历书写规范培训和病历质量评比活动的成功开展对我院落实医疗质量安全核心制度、规范病历书写、提高病历质量、保障医疗安全起到了积极促进作用。
