医院那么大
科室那么多
生了病不知道应该挂什么号
有时因疾病涉及多个科室
不得不来回奔波
一天下来不仅费时费力
人也疲惫不堪
随着人们健康意识的增强
对体检工作的重视
诊疗技术的不断提高
发现甲状腺结节、乳腺结节的患者越来越多
为进一步改善就医体验,提升我院专科诊疗服务能力,2024年9月1日起,我院特开设甲状腺乳腺专病门诊,帮助甲状腺、乳腺疾病患者实现“按病索医” “对症就医”“精准诊疗” “专病专治”。
甲状腺乳腺专病门诊,是诊治甲状腺及乳房疾病的专业门诊,主要针对甲状腺、乳腺良恶性疾病的诊断和手术以及术后患者的全程管理。专病门诊、专家专科门诊、外院特聘专家门诊形成了甲状腺乳腺外科一个分层高效诊疗链,只要进入这个链的任何一个环节即可以得到精准规范的治疗。
门诊时间:每周一上午、周二上午、周四上午、周六上午。
门诊地点:门诊2楼外科10号诊室
专家介绍
本院专家
潘红英:· 甲状腺/乳腺外科主任、主任医师
江苏省抗癌协会甲状腺专业委员会常务委员、江苏省抗癌协会乳腺专业委员会委员、世界内镜医师协会中国整形外科联盟委员会疤痕整形与修复专业委员会委员、江苏省研究型医院肿瘤分子靶向治疗专业委员会委员。曾在浙江大学附属邵逸夫医院甲状腺头颈外科、整形外科、乳腺肿瘤外科、普外科进修,2012-2013年在邵逸夫医院头颈外科进修,主攻甲状腺乳腺微创手术。规范了本地区甲状腺癌、乳腺癌的治疗模式,擅长甲状腺乳腺疾病的规范化治疗和微创手术,其中开展的各种入路的全腔镜甲状腺手术、小切口甲状腺腔镜辅助手术(改良Miccoli手术)、甲状腺癌根治术、改良选择性颈淋巴清扫术、甲状腺全切术等属江苏省重点科室项目。另外乳腺癌前哨淋巴结活检术、乳腺癌保乳手术、乳腺癌重建已达国内先进水平。
孙怡:甲状腺/乳腺外科、副主任医师
江苏省研究型医院协会甲状腺专业委员会委员、江苏省抗癌协会甲状腺专业委员会青年委员。曾在江苏省人民医院甲状腺、乳腺外科专科以及浙江大学邵逸夫医院头颈外科进修。擅长甲状腺、乳腺外科的规范化治疗,特别是甲状腺癌、乳腺癌的综合治疗。
外院专家(乳腺方面)
徐晓明:江苏省肿瘤医院乳腺外科主任医师
精通乳腺癌的综合诊治,擅长乳腺癌的早期诊断、精准治疗。精通各类根治性手术,包括保乳保腋窝的双保手术,即刻的乳腺重建整形手术,并对乳腺癌的新辅助治疗,术后辅助治疗包括化疗,内分泌治疗,分子靶向等综合治疗有着深厚的学术造诣。
曹阿勇:复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科主诊医师,副主任医师,肿瘤学博士,硕士生导师,上海市医学会普外科分会乳腺学组委员,中国医促会乳腺疾病专业委员会委员,中国抗癌协会国际医疗交流专业委员会委员,中国妇幼保健协会肿瘤整形学组委员,中国整形美容协会乳房修复与再造专业委员会常委,中德医学会询证医学专业委员会常委,《中国普通外科杂志》编委。擅长早期乳腺癌的保乳及根治性切除手术,局部晚期乳腺癌及胸壁复杂软组织肿瘤的手术治疗;晚期乳腺癌的多学科综合治疗;乳腺癌术后植入物乳房重建及自体皮瓣(带蒂、游离)乳房重建;遗传性乳腺癌的诊断及治疗(遗传咨询及风险评估和预防);乳房的整形修复(缩乳,隆乳,乳头重建,重建失败后修复)等。
杨犇龙:复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科副主任医师
复旦大学附属肿瘤医院乳腺外科副主任医师,肿瘤学博士,师从吴炅教授。中国抗癌协会乳腺癌专业委员会青年专家、干事,中国医促会乳腺癌专委会委员复旦大学医学科普青年联盟理事,CBCS指南编撰组秘书、巡讲团成员,《有点不医杨》系列视频节目创始人。9月7日-13日和奥运冠军樊振东、陈芋汐一起助力上海市级医院“市民科普宣传周”活动。擅长乳腺癌和乳腺良性肿瘤的手术治疗,乳腺癌的新辅助、辅助及晚期乳腺癌的综合治疗。尤其擅长乳房整形及乳房重建修复(植入物乳房重建,各类自体乳房重建,腔镜乳房重建)手术。
科普时间
关于甲状腺结节,你需要知道这些
甲状腺是人体最大的一个内分泌腺,它位于颈部甲状软骨下方,气管两旁,形似蝴蝶。小小的甲状腺也会发生各种疾病,如甲状腺结节、甲亢、甲减、亚甲炎、桥本甲状腺炎、甲状腺癌等。当甲状腺内出现异常的细胞团,即形成了甲状腺结节,这些结节可能是单个或多个,大小不一,大多数为良性,但也有少数可能是恶性的。
甲状腺结节形成的原因
甲状腺结节的形成原因多样,包括遗传因素、碘摄入不平衡、放射线暴露、自身免疫疾病等。大多数甲状腺结节无症状,通常在体检或无意中发现。较大的结节可能会引起颈部肿胀、吞咽困难或声音嘶哑等症状。
诊断甲状腺结节通常包括以下步骤:
1.临床检查:医生会通过触摸检查颈部,评估结节的大小、数量和质地。
2.超声检查:超声波可以提供结节的详细图像,帮助医生判断结节的性质。恶性结节通常会有以下表现:边界不清、形态不规则的实性低回声结节;纵横径比>1;部分结节内部可见砂粒样微小钙化灶或点状钙化灶;彩色多普勒超声检查示血流信号稀少或丰富。
3.甲状腺功能测试:血液检查评估甲状腺及相关激素水平,了解甲状腺功能是否受到影响。
4.细针穿刺活检:对于疑似恶性或不确定性质的结节,医生可能会建议进行活检,以确定细胞的性质。细针穿剌抽吸活检(FNAB)检查是目前甲状腺结节术前定性诊断最常用的方法,有“金标准”之称。有研究表明术前通过细针穿剌抽吸活检来确诊甲状腺癌的敏感度为83.0%(65.0%~98.0%),特异度为92.0%(72.0%~100.0%),阳性预测率为75.0%(50.0%~96.0%),假阴性率为5.0%(1.0%~11.0%),假阳性率为5.0%(0~7.0%)。因此,对于怀疑恶性的结节,术前行细针穿剌抽吸活检能够减少不必要的手术,指导进行一步的治疗方案。
虽然甲状腺结节形成的具体原因有时难以避免,但通过健康的生活方式可以降低风险,包括均衡饮食、适量摄入碘、避免不必要的放射线暴露等。治疗甲状腺结节的方法根据结节的性质和患者的具体情况而定:
观察:对于良性的体积较小的结节,可采取建议定期随访观察。
药物治疗:甲状腺激素补充可能有助于控制某些结节的生长。
手术:对于恶性或疑似恶性、引起压迫、呼吸、吞咽困难的症状或患者有强烈心理负担的结节,可选择手术治疗。
热消融手术:需要掌握严格的适应症,不能过度治疗,对自身条件不适宜传统手术或拒绝传统手术的患者可以考虑。
放射性碘治疗:适用于某些类型的甲状腺癌,通过摄入放射性碘来破坏癌细胞。
甲状腺乳腺外科主任、主任医师潘红英:面对甲状腺结节,及时的诊断和合理的治疗至关重要。如果你或你的家人发现颈部有异常肿块,应及时就医,进行专业检查。同时,保持健康的生活方式,定期进行体检,可以有效预防和早期发现甲状腺结节,为健康保驾护航。
科普时间
关于乳腺结节,你需要知道这些
一般而言,医学上把临床不可扪及,而通过影像学发现的乳房病变称为结节;临床可扪及的乳腺病变则称为肿块。但实际上,乳腺结节和肿块的定性困难,可以是同一疾病的不同阶段。
乳腺结节的形成与多种因素有关,包括:1、激素变化:如月经周期、怀孕、更年期等,激素水平的波动可能影响乳腺组织。2、遗传因素:家族中有乳腺癌病史的女性,患乳腺结节的风险较高。3、生活方式:如高脂肪饮食、缺乏运动、过度饮酒等,可能增加患病风险。
如何发现乳腺结节
定期的乳房自检和专业检查是早期发现乳腺结节的关键:
1.乳房自检:建议每月进行一次,最好在月经结束后一周,检查乳房是否有异常的肿块、皮肤凹陷或乳头溢液。
2.临床检查:每年进行1-2次乳房检查,由医生进行专业的触诊。
3.影像学检查:如乳腺X光摄影(钼靶)、乳腺超声、乳腺核磁共振检查等,可帮助医生更准确地评估乳腺状况。
发现乳腺结节应首先根据影像检查的分级排除恶性,医生建议:
1.4b级以上必须通过活检排除恶性肿瘤。
2.4a级提倡积极活检(2%-10%的恶变率)。
3.3级没有高危因素,处理原则一般是短期随诊,3-6个月复查1次超声,若分级升级,就要及时活检。对于部分3级乳腺结节患者,如焦虑、压力大、年龄40岁以上的,应考虑活检。
4.1-2级,可以不进行处理。
5.活检:通过细针穿刺或手术活检,获取结节组织进行病理学检查,确定结节的性质。
6.手术:对于恶性结节或有恶变风险的良性结节,可能需要手术切除。
超声引导下的微创切除术是目前治疗乳腺结节的重要方式之一,准确定位,一次性切除多个结节,同时能够获得足够的病理组织,应用广泛。
为满足患者对美的追求,同时减少患者创伤痛苦和经济压力,我院已常规开展乳腺微创旋切手术10余年,这是目前最可靠的微创活检和治疗技术。该项技术是在超声影像引导下,利用真空辅助和旋切相结合的原理,对乳腺病灶进行准确可靠的取样活检或微创切除治疗,也能够切除临床无法触及的微小病灶或传统手术难以切除的乳腺深部病灶。
7.药物治疗:对于某些由激素引起的良性结节,可能通过药物调节激素水平来治疗。防乳腺结节
虽然乳腺结节的成因复杂,但通过以下措施可以降低患病风险:1.健康饮食:均衡摄入各种营养素,减少高脂肪食物的摄入。2.适当运动:保持适量的体育活动,有助于维持健康的体重。3.避免过度饮酒:限制酒精摄入,减少患病风险。4.定期检查:定期进行乳房自检和专业检查,早期发现异常。
甲状腺乳腺外科主任、主任医师潘红英:面对乳腺结节,重要的是保持警觉,定期进行自我检查和专业筛查。如果发现异常,及时就医,遵循医生的指导进行治疗。通过健康的生活方式和定期检查,可以有效预防乳腺结节,维护乳腺健康。