(冬令时)上午07:30—11:30,下午13:30—17:00
(夏令时)上午07:30—11:30,下午14:00—17:30
首页 > 新闻中心 > 医院动态 > 正文

【医疗技术】从“无”到“有”,让乳房与生活一起重建!
时间:2023年09月27日    点击数: 次    字体: 

        统计资料显示,去年我国乳腺癌新发病例超过40万,死亡人数已达7万。以前为了生存大部分女性只能切除乳房,而随着乳腺癌发病年龄越来越年轻化,当生存的需求被满足后,对生活质量和美的需求也越来越被重视,乳房重建已成为乳腺外科重要的手术方式。
        30岁的小张,洗澡时意外发现左乳外侧有酒窝状的凹陷,于是便前往我院甲状腺/乳腺外科就诊。没想到在初次检查时,超声提示乳房肿块的实际大小已超过5.0cm并且腋窝的淋巴结也有肿大,她很震惊立刻办理了预住院手续,后又做了乳腺X线摄片、乳腺磁共振3.0增强、CT增强,最后结合穿刺活检病理诊断为:左乳浸润性导管癌(T4BN1MO ⅢB期),简单来说,一确诊就是中晚期。
        按照传统的治疗方式需要切除乳房,然而切除乳房是小张不能接受的,她平时对新媒体关注比较多,发病后搜索了很多关于乳腺癌治疗的信息,了解到了乳腺癌治疗领域的新动态——乳房重建,它不仅可以达到相同的治愈率,还可以保留正常的乳房外观,于是第一时间找到我院甲状腺/乳腺外科主任潘红英表达了自己的诉求,那就是重建乳房。
        在潘主任的主导下,会诊中心组织了乳腺外科、病理科、肿瘤科、放疗科、影像科、中医科进行多学科会诊(MDT),大家一致认为让小张先行术前新辅助化疗再手术是最优化方案,可以有效地控制病灶清除转移灶。患者病理分子分型为Luminal -A型,不适合行靶向治疗,术后辅助治疗包括放疗、内分泌治疗、免疫治疗等。
        化疗是乳腺癌治疗的重要手段之一,在手术之前给予化疗叫作“新辅助化疗”,这种方式不仅可以缩小肿块大小、消灭微转移、降低分期,从而提升保乳和乳房重建的概率,还可以提高远期治疗效果。
        经过6次新辅助化疗后,小张的肿瘤得到很好的缓解,查体已经摸不到肿块了。于是潘主任邀请了邵志敏工作站的杨犇龙主任参加了术前讨论并拟定了手术方案。
        目前乳房重建的手术方式主要有三种,分别是基于假体的乳房重建、基于自体组织的乳房重建、假体联合自体组织的乳房重建。根据小张的肿瘤特点、身体情况、经济情况、自身意愿,专家们为她制定了精准化的个体治疗方案,考虑术后要放疗,因此最终决定行左乳保留乳头乳晕全腺体切除术+腋窝淋巴结清扫术+背阔肌+假体一期重建术。
        甲状腺/乳腺外科主任潘红英:这个术式是将患者的背阔肌转移至胸前做成肌皮瓣,将肌皮瓣组织+假体填充乳房内,以此来重塑乳房外形。由于乳房重建利用了患者自身组织,可以节省补片的费用还帮助减少术后放疗的反应。
        完善了术前准备后,我院甲状腺/乳腺外科潘红英主任团队联合复旦大学附属肿瘤医院邵志敏工作站的杨犇龙主任成功为小张进行了手术。

相关热词搜索:

上一篇:【医疗技术】心脏和大脑同时被“梗”,一场手术后,张大叔逆袭了......
下一篇:【医疗技术】新突破!开通血管的隧道——我院心血管内科成功独立开展冠状动脉旋磨术